患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急症面容，脸色苍白，血压110／70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血HCG正常，血白细胞升高。该患者手术后发现，于脐周左侧腹部又发现两个卵巢囊

admin2014-08-25 53

问题患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急症面容，脸色苍白，血压110／70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血HCG正常，血白细胞升高。
该患者手术后发现，于脐周左侧腹部又发现两个卵巢囊性畸胎瘤，请问超声误诊的主要原因是

选项 A、操作者检查不细致
B、患者疼痛不配合
C、新发现的囊性畸胎瘤较小
D、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型
E、经阴道超声探头频率较高，探查深度不够

答案E

解析本题的考点是经阴道超声的局限性，由于病灶位置较高可造成漏诊，必要时可辅以经腹超声检查。

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