A情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫 B突然头痛,呕吐伴颈项强直及血性脑脊液 C风湿性心脏瓣膜病房颤患者突然偏瘫 D晨起时发现一侧肢体偏瘫 E突然意识丧失,伴全身肌肉抽搐 脑血栓形成患者为

admin2013-09-22  27

问题 A情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
  B突然头痛,呕吐伴颈项强直及血性脑脊液
  C风湿性心脏瓣膜病房颤患者突然偏瘫
  D晨起时发现一侧肢体偏瘫
  E突然意识丧失,伴全身肌肉抽搐
脑血栓形成患者为

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 脑出血多于情绪激动、体力活动时发病,起病突然,意识障碍多见,偏瘫、失语为常见临床表现。蛛网膜下腔出血起病突然,以剧烈头痛、呕吐的颅内压增高表现为典型症状;由于血液刺激脑膜,颈项强直等脑膜刺激征阳性;脑脊液压力升高,呈血性改变。脑栓塞的栓子来源中以心源性栓子最常见,尤其是风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄患者。起病急骤,在数秒或数分钟内症状发展到高峰,神经系统表现取决于栓塞的血管部位,如偏瘫、失语等。脑血栓形成起病缓慢,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前驱症状,常在睡眠或安静休息时发病,如晨起时。一般无意识障碍,局灶症状多在数小时或2~3小时达到高峰。神经系统体征常见各种类型的失语、偏瘫。
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