女,40岁,腹胀、腹泻与便秘交替3个月,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,红细胞0.3×109/L,本例最

admin2017-06-20  29

问题 女,40岁,腹胀、腹泻与便秘交替3个月,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,红细胞0.3×109/L,本例最可能的诊断是(    )

选项 A、结核性腹膜炎
B、原发性腹膜炎
C、癌性腹膜炎
D、巨大卵巢囊肿
E、肝静脉阻塞综合征

答案A

解析 中青年患者,有结核中毒症状,腹胀,腹壁柔韧感,腹水为渗出性,以淋巴细胞为主,符合结核性腹膜炎表现。
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