A．心界向左下扩大，心腰加深，心界似靴型 B．心浊音界向两侧增大，且左界向左下增大，呈普大型心 C．心界向两侧增大，心浊音界可随体位而改变，坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音区增宽，心尖部浊音区可变小 D．左心房显著增大；心

admin2016-01-27 45

问题 A．心界向左下扩大，心腰加深，心界似靴型
B．心浊音界向两侧增大，且左界向左下增大，呈普大型心
C．心界向两侧增大，心浊音界可随体位而改变，坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音区增宽，心尖部浊音区可变小
D．左心房显著增大；心腰消失，左心房与肺动脉段均增大，心界如梨形
E．以上都不是
主动脉瓣关闭不全可出现

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案A

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女性，38岁。风心病5年。超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗

A．急性胰腺炎B．消化性溃疡穿孔C．主动脉窦瘤破裂D．感染性心内膜炎E．主动脉夹层患者，女性，68岁。患有糖尿病、高血压史15年，无明显诱因剧烈腹痛。向双下肢放射。查体：在脐左侧闻及血管杂音，右上肢血压为160／105mmH

女性，48岁。间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬。考虑为冠心病心绞痛。缓解期治疗最好选用哪种药物

男性，51岁。急性前壁心肌梗死。起病第2天发生心房颤动。心室率：184次／分，血压84／60mmHg，气急发绀。宜首选哪项治疗措施

女性，35岁。发作性头痛，心慌、心悸、面色苍白、出汗，伴血压升高病史1年半，每次发作持续时间1～2h后缓解。今晨又类似发作入院。检查：BP180／120mmHg，心率128次／分，血钾4．0mmol／L，血糖8．0mmol／L，尿糖阳性，血Cr80μmo

男性，64岁。突发气喘、心慌2h，高血压病史9年。查体：半卧位，BP200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音。实验室检查：尿素氮2412mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L。诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心

男性，64岁。突发气喘、心慌2h，高血压病史9年。查体：半卧位，BP200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音。实验室检查：尿素氮2412mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L。诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心

女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。其心脏体征支持

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