患者,女,37岁。车祸损伤右膝关节3小时入院。查体:右膝肿胀压痛,右足底感觉减退,右足及足趾不能主动跖屈,右足背伸活动可,足背动脉搏动减弱。 如果该患者出现小腿明显肿胀、肢端麻木进行性加重、足背动脉搏动消失,则应考虑的问题,并做的处理有

admin2019-09-11  24

问题 患者,女,37岁。车祸损伤右膝关节3小时入院。查体:右膝肿胀压痛,右足底感觉减退,右足及足趾不能主动跖屈,右足背伸活动可,足背动脉搏动减弱。
如果该患者出现小腿明显肿胀、肢端麻木进行性加重、足背动脉搏动消失,则应考虑的问题,并做的处理有

选项 A、小腿筋膜间室综合征
B、腓总神经神经损伤
C、腘动脉损伤
D、小腿切开减压
E、右膝后方神经血管探查

答案A,D

解析 患者有5P征(由疼痛转为无痛、无脉、苍白、感觉异常、肌肉麻痹)出现,考虑为骨筋膜室综合征,应及早切开减压。
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