患者，男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。考虑患者出现了

admin2015-08-24 19

问题患者，男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。考虑患者出现了

选项 A、颅前窝骨折
B、颅中窝骨折
C、颅后窝骨折
D、额骨骨折
E、脑挫裂伤

答案B

解析 (1)颅前窝骨折：常累及额骨眶板和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出；或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑，称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时，脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出，成为脑脊液鼻漏，空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。
(2)颅中窝骨折：常累及颞骨岩部，脑膜和骨膜均破裂时，脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏；如鼓膜完好，脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部，常合并第Ⅶ或Ⅷ脑神经损伤。如骨折累及蝶骨和颞骨内侧可伤及脑垂体和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ脑神经。如果伤及颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘而出现搏动性突眼；颈内动脉如在破裂孔或在颈内动脉管处破裂，则可发生致命性鼻出血或耳出血。
(3)颅后窝骨折：骨折累及颞骨岩部后外侧时，多在伤后2～3日出现乳突部皮下淤血(Battle征)。骨折累及枕骨基底部时可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血；骨折累及枕大孔或岩骨尖后缘，尚可出现个别或全部后组颅神经(即Ⅸ一Ⅻ脑神经)受累的症状，如声音嘶哑，吞咽困难。

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女性，25岁，右足癣并感染1周，2d前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。首选抗生素()

女性，18岁，上唇红肿伴剧痛2d。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验WBC26×109／L，中性粒细胞0．90(90％)，下列治疗措施哪项是错误的()

8岁男孩，疝内容物可达阴囊处。诊断应考虑()

该患者术后第5天出现黑便，最可能的原因是()

一女性患者，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆。血沉60mm／h。最可能的诊断是()

A．营养失调B．气体交换受损C．体温过低D．清理呼吸道无效E．潜在并发症新生儿感染性肺炎的首要护理诊断是()

A．硬肿症患儿体温过低B．硬肿症患儿营养失调C．硬肿症患儿有感染的危险D．硬肿症患儿有潜在的并发症：肺出血E．硬肿症患儿家长知识缺乏与严重微循环障碍有关的是()

A．硬肿症患儿体温过低B．硬肿症患儿营养失调C．硬肿症患儿有感染的危险D．硬肿症患儿有潜在的并发症：肺出血E．硬肿症患儿家长知识缺乏与早产寒冷有关的是()

男性患者，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是()

IPv4中，源地址或目的地址的长度为

某建设项目选定项目投资、产品价格、产品成本和产量四个不确定性因素，各按±10％的变化幅度分析其对项目总投资收益率的影响，分析数据见下表。基准方案用平均敏感度方法判定，四个不确定性因素中最敏感的因素是()。

______的任务是对学生日常学习过程中的表现、所取得的成绩以及所反映出的情感、态度、策略等方面的发展做出评价。

广义上的教育包括___、_和_____。

在辞书的编纂过程中，存在所谓“共识”问题。因而做出完全相同的释义是可能的，但也是有限度的，绝不能用所谓的“共识”给自己的抄袭行为开脱。这段话支持了这样一种观点，即在辞书编纂过程中，()。

一菱形土地的面积为平方公里，菱形的最小角为60度。如果要将这一菱形土地向外扩张变成一正方形土地．问正方形土地边长最小为多少公里?

A、 B、 C、 D、 B

Yourcomputerrunsmore(72)ifyoulimitthenumberofopenapplications．

WhoareresponsibleforsettingthegoalsforpublicschoolteachinginAmerica?

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