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男性,65岁,寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰呈砖红色胶胨状,原有糖尿病史,胸片示右上肺叶多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠,血常规,白细胞11×109/L,N:85%,L:15%,最可能的诊断是( )。
男性,65岁,寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰呈砖红色胶胨状,原有糖尿病史,胸片示右上肺叶多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠,血常规,白细胞11×109/L,N:85%,L:15%,最可能的诊断是( )。
admin
2019-07-16
44
问题
男性,65岁,寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰呈砖红色胶胨状,原有糖尿病史,胸片示右上肺叶多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠,血常规,白细胞11×10
9
/L,N:85%,L:15%,最可能的诊断是( )。
选项
A、肺炎球菌性肺炎
B、金黄色葡萄球菌性肺炎
C、军团菌肺炎
D、克雷伯菌肺炎
E、支原体肺炎
答案
D
解析
克雷伯菌肺炎亦称肺炎杆菌肺炎。本病较多见于中年以上男性患者,起病急剧,有高热、咳嗽、痰量多和胸痛,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,可早期出现休克。临床表现类似严重的肺炎球菌肺炎,但痰呈黏稠脓性、量多、带血,灰绿色或红砖色、胶胨状。
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护理综合
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