女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2h血糖13.0 mmol/L。进一步治疗应选择

admin2011-02-21  30

问题 女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2h血糖13.0 mmol/L。进一步治疗应选择

选项 A、加磺脲类降血糖药物
B、加双胍类降血糖药物
C、加口服降血糖药和胰岛素
D、加胰岛素治疗
E、维持原饮食治疗和运动

答案B

解析 该女性病人体重76kg,身高 160cm。计算体重指数=体重(kg)/身高(cm2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖,所以选B。
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