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  3. 患者，男，37岁，已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往：5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：白细胞7．8×109/L

患者，男，37岁，已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往：5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：白细胞7．8×109/L

admin2014-09-10  43
问题 患者，男，37岁，已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往：5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：白细胞7．8×109/L，中性粒细胞0．94，淋巴细胞0．06，血红蛋白104g/L，血小板121×109/L。二便常规正常。
应高度怀疑哪种疾病的可能性
选项 A、肺结核
B、艾滋病
C、肺炎
D、淋巴结转移性肿瘤
答案B
解析 尽管该患者以发热、咳嗽咳痰为主要表现，但结合淋巴结肿大，淋巴细胞减少，曾有输血史，综合考虑，艾滋病的可能性最大。
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