患者,男,34岁。打网球时小腿后突然出现疼痛,患者自感“被击中”小腿。查体:无跛行,蹬足无力,被动活动正常,小腿后侧距足跟6cm处压痛。影像学检查下肢骨正常。 为明确诊断应行Thompson试验,其正确的体位应是

admin2019-09-11  30

问题 患者,男,34岁。打网球时小腿后突然出现疼痛,患者自感“被击中”小腿。查体:无跛行,蹬足无力,被动活动正常,小腿后侧距足跟6cm处压痛。影像学检查下肢骨正常。
为明确诊断应行Thompson试验,其正确的体位应是

选项 A、对侧肢体单独站立
B、坐位膝关节屈曲90°
C、俯卧位,双足悬于检查床外
D、仰卧位,双足悬于检查床外
E、侧卧位患肢在下

答案C

解析 腓肠肌挤压试验,称作Thompson试验。患者俯卧于检查台上,双足置于台边,挤压腓肠肌,如跟腱完好,由于腓肠肌比目鱼肌联合腱通过跟腱与跟骨相连,所以足可跖屈。跟腱断裂后,其不能将腓肠肌比目鱼肌联合腱与跟骨相连,当与健侧做同样试验时,足不能跖屈。
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