　　男性，63岁，在一次劳动后，次日清晨突然发热，出现左下肢肌肉剧烈疼痛，其关节处肿痛，其疼痛难忍，即刻送到医院救治。检查：体温38．1℃，血尿酸630μmol／L。缓解病情，首选的药物是( )

admin2017-06-20 29

问题　　男性，63岁，在一次劳动后，次日清晨突然发热，出现左下肢肌肉剧烈疼痛，其关节处肿痛，其疼痛难忍，即刻送到医院救治。检查：体温38．1℃，血尿酸630μmol／L。
缓解病情，首选的药物是( )

选项 A、抗生素
B、糖皮质激素
C、镇痛药
D、非甾体抗炎药
E、秋水仙碱

答案E

解析该患者在劳动后出现急性关节炎，在晨起突然发病，经检查血尿酸630μmol／L，可初步诊断为痛风病。关节液穿刺或痛风石活检证实为尿酸盐结晶可做出本病的诊断。在急性痛风性关节炎期，应绝对卧床，抬高患肢，避免负重，迅速给予秋水仙碱，越早用药越好。

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男性，63岁，在一次劳动后，次日清晨突然发热，出现左下肢肌肉剧烈疼痛，其关节处肿痛，其疼痛难忍，即刻送到医院救治。检查：体温38．1℃，血尿酸630μmol／L。缓解病情，首选的药物是( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属

女性，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为

女性，48岁，血尿1个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤；尿路造影见右肾正常，左肾肾盂肾盏显影，但肾盏拉长移位。肾癌的细胞类型哪一项是错误的

对肾盂肾炎和膀胱炎鉴别有意义的尿液检查是

来院就诊的25岁妊高症初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门处12cm，3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

脱氧核糖核苷酸的主要生成方式是

女，45岁。患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用

伤寒病的临床主要表现应除外

乳腺癌的临床表现包括

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女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门处12cm，3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

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