患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。使用约束带时，应注意观察

admin2012-04-30 24

问题患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。
使用约束带时，应注意观察

选项 A、患者神志是否清楚
B、患者体位是否舒适
C、衬垫是否合适
D、患者被约束部位皮肤的颜色
E、约束带是否牢靠

答案D

解析约束带使用时应放衬垫，松紧适宜。应经常观察约束部位的皮肤颜色(一般每15～30分钟观察1次)，必要时进行局部按摩，以促进血液循环。使用约束带时，如约束过紧或不当，容易引起约束部位末梢循环障碍。因此，使用过程中，应注意观察受约束部位皮肤的颜色，发现异常及时处理。

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患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。使用约束带时，应注意观察

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女性，已婚，停经50天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检：外阴阴道(—)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕50天大小，妊娠试验(+)。如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有大量阴道出血，面色苍白，此时护理哪项不妥

患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作一次。发作控制后，维持治疗首选的药物是

患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO248mmHg(6．4kPa)。经药物

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患者，女性，62岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。该护士考虑患者的异常脉搏为

葡萄胎患者严密随诊的原因是

为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中，可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是

可判断脑血栓形成，患者发生脑水肿的表现是

休克患者病情观察最简便的指标是

内囊膝矢状层面上的脑沟不包括

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针灸治疗虚脱的基本处方是针灸治疗虚脱肢冷脉微者，配穴为

下引线采用圆钢直径不应小于()mm。(烟囱除外)

穿过楼板的热力管道的套管应高出地面()mm。

下列各项中，属于我国目前采用的记账方法是()。

一个城市的基础设施建设，不需要_的东西，那些急功近利的政绩工程往往经不起时间的_。填入画横线部分最恰当的一项是：

“痣样基底细胞癌综合征”的临床表现不包括()。

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