2. 医学
  3. 男，62岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。 心肌梗死可采用介入治疗，关于DS

男，62岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。 心肌梗死可采用介入治疗，关于DS

admin2017-07-21  62
问题 男，62岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。
心肌梗死可采用介入治疗，关于DSA的禁忌证的描述错误的是
选项 A、碘过敏者禁用
B、严重的心、肝、肾功能不全的禁用
C、高热、急性感染及穿刺部位感染可酌情考虑
D、恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤
E、女性月经期及妊娠3个月以内者
答案C
解析 患者老年男性，既往病史提示心绞痛，本次发病胸痛呈持续不缓解并进行性加重提示心肌梗死，临床表现提示有心衰表现，所以首选检查是心电图；DSA检查的禁忌证：
①碘过敏；
②严重的心、肝、肾功能不全；
③严重的凝血功能障碍，有明显出血倾向；
④高热，急性感染及穿刺部位感染；
⑤恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤；
⑥女性月经期及妊娠3个月以内者；
⑦严重的动脉血管硬化。
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基础知识

放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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