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患者,女,56岁,脑出血,意识模糊,留置胃管鼻饲饮食,在护理过程中,以下操作不能防止误吸的是
患者,女,56岁,脑出血,意识模糊,留置胃管鼻饲饮食,在护理过程中,以下操作不能防止误吸的是
admin
2021-01-29
37
问题
患者,女,56岁,脑出血,意识模糊,留置胃管鼻饲饮食,在护理过程中,以下操作不能防止误吸的是
选项
A、牢固固定胃管的位置,不可上移
B、抽吸胃残余量大于120ml时应停止鼻饲
C、配制完的营养液应在24小时内用完
D、鼻饲过程中,出现呛咳,立即停止鼻饲,鼓励患者咳嗽,必要时经气管镜清除吸入物
E、每2小时抽吸一次胃内残余量
答案
C
解析
根据题干,患者出现呛咳时停止鼻饲、鼓励患者咳嗽等均是预防误吸的护理措施。配制完的营养液应在24小时内用完,目的是防止患者发生肠内感染。
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章节复习
护理学(203)
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