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男性,30岁,高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床而发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽组织创面,渗出物较多;骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬;左大腿股骨大转子处有一
男性,30岁,高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床而发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽组织创面,渗出物较多;骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬;左大腿股骨大转子处有一
admin
2018-05-10
37
问题
男性,30岁,高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床而发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽组织创面,渗出物较多;骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬;左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时,有利的条件是
选项
A、臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强
B、臀大肌肌皮瓣的血供来源主要为臀下动脉浅支
C、臀大肌受臀下神经支配
D、臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线
E、髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中、下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点
答案
A,C,D
解析
臀大肌肌皮瓣的血供主要来源于臀上动脉浅支,其在梨状肌上缘和臀中肌后缘之间浅出,在臀大肌深面分支入肌,供养中上部臀大肌、髂嵴后部及邻近的皮肤,并有分支与臀下动脉吻合,并受臀下神经支配。臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线,臀上动脉出梨状肌上孔处在髂后上棘与股骨大转子尖端连线的中、上1/3。肌皮瓣供区直径小于8cm者可直接拉拢缝合。
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整形外科学(324)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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整形外科学(324)
卫生专业技术资格中级(师)
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