女性，29岁。心前区疼痛，低热，活动后气促3天入院。查体：体温380C，血压100／75mmHg，心率100次／分，律齐。心音稍低钝，心尖区可闻双期心包摩擦音。X线见心影呈烧瓶状，心缘搏动减弱。ECG见除aVR外，广泛ST段抬高，弓背向下。血常规白细胞正常

admin2019-09-25 22

问题女性，29岁。心前区疼痛，低热，活动后气促3天入院。查体：体温380C，血压100／75mmHg，心率100次／分，律齐。心音稍低钝，心尖区可闻双期心包摩擦音。X线见心影呈烧瓶状，心缘搏动减弱。ECG见除aVR外，广泛ST段抬高，弓背向下。血常规白细胞正常，血红蛋白、白色素均正常。两周前曾有上呼吸道感染史，入院初步诊断为急性非特异性心包炎。
该例抽液过程顺利，第一次抽出淡黄色液体约600ml，拔出穿刺针。常规消毒，盖消毒纱布。术后约3min，患者出现冒汗，气促，双肺布满湿性啰音，频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。这时，应考虑为

选项 A、抽液过多引起纵隔摆动
B、痛性休克
C、抽液过多、过快，诱发左心衰
D、损伤血管，引起心包压塞
E、胸膜反应

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

肺心病人，加重4天入院，神志清楚，Pa0232mmHg，paCO270mmHg，吸入41％浓度氧3小时后，测．PaO280mmHg。PaCO2108mmHg，病人昏迷，其原因是

男性，60岁。肺气肿病史，发热咳嗽一周，痰量多而黏稠。胸片示右上肺大片状阴影内有多个空腔。水平裂呈向下弧形。进一步诊断应当首先

男性。16岁。低热、咳嗽、咽部不适2周。胸部X线检查示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109／L，患者最可能的诊断是

男性，51岁。食管癌术后留置胃管，术后4天，发热咳嗽，气急，痰略呈黄色，右下肺湿啰音。胸片右肺下野大片状炎性病变。其最可能的病原体是

女性。18岁。肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO238mmHg，PaCO230mmHg，氧疗时应采用

女性。17岁。高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱。以下哪项不正确

肺炎合并感染性休克患者，血气测定结果为pH7．31，PaO250mmHg，PaCO232mmHg，BE－10mmol／L，可能为

女性病人，既往有肾炎病史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎。WBC22×109／L，中性粒细胞增多。核左移。尿常规：WBC1～3个／HP，RBC4～8个／HP，蛋白(++)，细颗粒管型0～1个／HP。以下哪项治疗为宜

A．伤寒B．血行播散性肺结核C．白血病D．败血症E．肺结核女性，20岁。高热1个月，有鼻出血史。血常规示：WBC300×109／L。胸片未见异常

男性，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1月入院。1月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。查体：双肺可闻及吸气相喘鸣音。为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

()属于沥青混凝土面层的实测关键项目。

关于腰椎间盘突出CT表现的描述，正确的是

Coombs试验

下列不属于细菌基本结构的是

如题图所示的简支梁，其截面为不对称工字形，材料为Q235一A．F，钢梁的中点和两端均有侧向支承，上面承受有集中荷载(未包括梁自重)F=160kN(设计值)的作用，中和轴位置如图。截面对x轴的惯性矩为()。

简述当前我国基础教育课程改革所倡导的学生观。

★♀№◆#★#◆№♀

设f(sin2χ)＝，则＝_______．

Thetwomenhavebeenveryintimateandreliablefriendsthroughouttheirlives.

A、Toboomupreal-estatemarket.B、Tolowerunemploymentrate.C、Tofinancecarindustry.D、Toofferfoodtomorepeople.B本题询问美