2. 医学
  3. 患者，男，68岁。近3个月来感无明显诱因反复出现烧心、反酸，偶有呕吐，伴呃气和胸骨后疼痛，偶有进食后哽噎感。查体：神清，一般情况可。心、肺、腹(一)。胃镜检查示：贲门口松弛，齿状线上移3cm，见斑片状糜烂。 问题1：下一步最重要的检查是 1．食管酸滴定

患者，男，68岁。近3个月来感无明显诱因反复出现烧心、反酸，偶有呕吐，伴呃气和胸骨后疼痛，偶有进食后哽噎感。查体：神清，一般情况可。心、肺、腹(一)。胃镜检查示：贲门口松弛，齿状线上移3cm，见斑片状糜烂。 问题1：下一步最重要的检查是 1．食管酸滴定

admin2019-08-13  9
问题 患者，男，68岁。近3个月来感无明显诱因反复出现烧心、反酸，偶有呕吐，伴呃气和胸骨后疼痛，偶有进食后哽噎感。查体：神清，一般情况可。心、肺、腹(一)。胃镜检查示：贲门口松弛，齿状线上移3cm，见斑片状糜烂。
问题1：下一步最重要的检查是
1．食管酸滴定
2．食管测压
3．食管X线钡剂
4．24小时食管PH监测
5．胸部CT增强和平扫
6．食管下段-贲门部病理活检
选项
答案6。
解析 该患者胃镜检查可见斑片状糜烂，应进行食管下段．贲门部病理活检，以判断是否有癌组织。
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专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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