男，50岁，潜水员工作22年，近1年来右髋关节疼痛，经服用非甾体类药物可短暂缓解，后疼痛加重并呈持续性，渐出现跛行及行走困难。若影像学显示股骨头囊性变，最佳术式是

admin2011-09-11 67

问题男，50岁，潜水员工作22年，近1年来右髋关节疼痛，经服用非甾体类药物可短暂缓解，后疼痛加重并呈持续性，渐出现跛行及行走困难。
若影像学显示股骨头囊性变，最佳术式是

选项 A、股骨头钻孔
B、血管束及松质骨植入
C、经转子旋转截骨
D、髋关节融合

答案B

解析股骨头缺血性坏死表现为髋关节疼痛及以旋转受限为主的髋关节活动受限。X线片显示股骨头负重区囊性变、软骨下骨塌陷、股骨头变平、关节间隙狭窄等不同程度的变化。早期治疗包括限制负重、理疗、药物治疗或行股骨头钻孔、植骨术、重建血运等。
晚期可行人工关节置换术。
①髋关节疼痛功能受限为主要表现，50岁患者可考虑骨关节炎，但因其是潜水员职业，构成股骨头坏死的危险因素，结合疼痛加重并呈持续性，故答案为D。
②影像学诊断中核素扫描和MRI可更早期发现病变，故答案为B。
③在早期即使是MRI检查也可能无明显异常，此时髓腔减压对改善股骨头供血有意义，故答案为A。
④影像学显示股骨头囊性变已属Ⅱ期病变，此时进行血管植入能更有效改善供血，故答案为B。

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男，50岁，潜水员工作22年，近1年来右髋关节疼痛，经服用非甾体类药物可短暂缓解，后疼痛加重并呈持续性，渐出现跛行及行走困难。若影像学显示股骨头囊性变，最佳术式是

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女性，50岁。慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是

Austin-Flint杂音的发生，与以下哪个因素有关

肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊。为有效合理治疗，应尽快采取的措施为

肺心病患者，急性加重期，利尿治疗后好转，浮肿消退，但患者出现躁动和手足抽搐，血清钾及氯均降低，碳酸氢根浓度35mmol/L，二氧化碳分压43mmHg，考虑酸碱平衡的情况是

心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指

男性，20岁。1周来四肢皮肤散在紫癜，3天来双膝关节肿痛伴阵发性腹疼痛。化验血Hb　125g/L，WBC　9.5×109/L，PLT　213×109/L，尿蛋白(±)，RBC　5～10个/HP。

甲状腺乳头状癌的病理特点是

男，29岁，右上腹胀痛、乏力、纳差2个月。查体：巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未触及，移动性浊音(-)。AFP1000mg/L。入院后，下述哪个检查结果提示预后不良

男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

侧支性抑制的形成是由于

A．喉炎B．肺炎C．肺不张D．脑膜脑炎E．急性肾小球肾炎麻疹最常见的并发症是

A、量反应B、停药反应C、副作用D、变态反应E、质反应硝酸甘油引起头痛

(2006年)如图5．4—1所示的三台压力表，指示值正确的是()。

清代素菜的派别包括()。

【2012下】简述课程内容的三种文本表现形式。

Canelectricitycausecancer?Inasocietythatliterallyrunsonelectricpower,theveryideaseemspreposterous.Butformore

Thepassagereportsthatsciencerequires_________.

WorldTrekisanairlinecompany.

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肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊。为有效合理治疗，应尽快采取的措施为

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男性，20岁。1周来四肢皮肤散在紫癜，3天来双膝关节肿痛伴阵发性腹疼痛。化验血Hb 125g/L，WBC 9.5×109/L，PLT 213×109/L，尿蛋白(±)，RBC 5～10个/HP。

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男，29岁，右上腹胀痛、乏力、纳差2个月。查体：巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未触及，移动性浊音(-)。AFP1000mg/L。入院后，下述哪个检查结果提示预后不良

男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

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