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女性,50岁。2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/分,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋问有一舒张期叹气样
女性,50岁。2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/分,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋问有一舒张期叹气样
admin
2018-09-20
21
问题
女性,50岁。2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/分,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋问有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。
上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为
选项
A、心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞
B、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
C、脑栓塞形成
D、脑出血
E、脑血管痉挛
答案
B
解析
患者体征提示主动脉瓣受累,瓣膜上的赘生物脱落可以导致脑栓塞。
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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