男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是

admin2010-01-19 80

问题男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是

选项 A、输入段综合征
B、输出段梗阻
C、碱性反流性胃炎
D、吻合口梗阻
E、吻合口溃疡

答案C

解析本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联症。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障，H⁺逆向转移，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变，引发了上述症状。其他选项的并发症表现特点与本病例不相符。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/OUhA777K

章节复习

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是

章节复习

临床执业医师

执业医师

女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150／90mmHg(20／12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

最可能的诊断是最可能与诊断无关的检查是

男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g／L，血小板34×109/L。

男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是

胃肠癌病人肺癌病人

男，40岁。因剧烈腹痛2小时，急诊入院。人院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

女性，66岁，近3年来无明显诱因下出现记忆力减退，将钱物分散收藏，事后不能回忆地点，对亲人漠不关心，不让孙子分享其糕点，病情最可能的诊断是

为明确诊断抽血测T3、T4和TSH，预计下列哪项检查结果与病情最为相符该患者首选的治疗方法是

临床判断心搏骤停的依据如下：①；②；③__。

市残疾人联合会和市牙防组针对全市5千多名残疾儿童的口腔保健现状，拟订了改进方案以促进口腔预防保健工作，考虑到残疾人丧失或部分丧失了自我口腔保健能力和本市发展现状。帮助残疾儿童刷牙应选择好

《城市规划编制办法》中规定，在城市详细规划的编制中，对于所涉及单位、公众的意见予以采纳的结果，应当如何对待。

A注册会计师负责审计甲公司2017年度财务报表。在运用重要性水平时，A注册会计师遇到下列事项，请代为作出正确的专业判断。在理解重要性概念时，下列表述中错误的是()。

足球运动是中小学体育活动中深受学生喜爱的运动项目之一，常用的胸部停球的方法有两种，分别是和。

IntheUnitedStateselementaryeducationbeginsattheageofsix.Atthisstagenearlyalltheteachersarewomen,mostlymarr

甲找到好友乙欲购买一些海洛因，乙说他看见丙家有一些海洛因，最后甲与丙成交，则()。

Directions:Writeanessaybasedonthepiechart.Inyourwriting,youshould1)interpretthechart,and2)givey

In2010,afederaljudgeshookAmerica’sbiotechindustrytoitscore.CompanieshadwonpatentsforisolatedDNAfordecades—by

为了保存数据，需打开顺序文件"E:\UserData.txt"，以下正确的命令是

男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是

章节复习

临床执业医师

执业医师

女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150／90mmHg(20／12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

最可能的诊断是最可能与诊断无关的检查是

男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g／L，血小板34×109/L。

男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是

胃肠癌病人肺癌病人

男，40岁。因剧烈腹痛2小时，急诊入院。人院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

女性，66岁，近3年来无明显诱因下出现记忆力减退，将钱物分散收藏，事后不能回忆地点，对亲人漠不关心，不让孙子分享其糕点，病情最可能的诊断是

为明确诊断抽血测T3、T4和TSH，预计下列哪项检查结果与病情最为相符该患者首选的治疗方法是

临床判断心搏骤停的依据如下：①__________；②__________；③__________。

市残疾人联合会和市牙防组针对全市5千多名残疾儿童的口腔保健现状，拟订了改进方案以促进口腔预防保健工作，考虑到残疾人丧失或部分丧失了自我口腔保健能力和本市发展现状。帮助残疾儿童刷牙应选择好

《城市规划编制办法》中规定，在城市详细规划的编制中，对于所涉及单位、公众的意见予以采纳的结果，应当如何对待。

A注册会计师负责审计甲公司2017年度财务报表。在运用重要性水平时，A注册会计师遇到下列事项，请代为作出正确的专业判断。在理解重要性概念时，下列表述中错误的是()。

足球运动是中小学体育活动中深受学生喜爱的运动项目之一，常用的胸部停球的方法有两种，分别是________和________。

IntheUnitedStateselementaryeducationbeginsattheageofsix.Atthisstagenearlyalltheteachersarewomen,mostlymarr

甲找到好友乙欲购买一些海洛因，乙说他看见丙家有一些海洛因，最后甲与丙成交，则()。

Directions:Writeanessaybasedonthepiechart.Inyourwriting,youshould1)interpretthechart,and2)givey

In2010,afederaljudgeshookAmerica’sbiotechindustrytoitscore.CompanieshadwonpatentsforisolatedDNAfordecades—by

为了保存数据，需打开顺序文件"E:\UserData.txt"，以下正确的命令是

临床判断心搏骤停的依据如下：①；②；③__。

足球运动是中小学体育活动中深受学生喜爱的运动项目之一，常用的胸部停球的方法有两种，分别是和。