男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是

admin2010-01-19 35

问题男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是

选项 A、输入段综合征
B、输出段梗阻
C、碱性反流性胃炎
D、吻合口梗阻
E、吻合口溃疡

答案C

解析本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联症。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障，H⁺逆向转移，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变，引发了上述症状。其他选项的并发症表现特点与本病例不相符。

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男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是

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下列哪项检查不应进行下列哪项生化异常不应出现

女，50岁。因患短肠综合征，予全胃肠外营养(1’PN)治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol／L)。

女，26岁。半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是

急性脓胸最常继发于

男，65岁，患急性胰腺炎人院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

有一名颅内压增高的患者，病情有加剧表现，处理的关键措施是

常用口服用药的特点是（）。

《安全生产法》规定，负有安全生产监督管理职责的部门依法对生产经营单位的安全生产情况进行监督检查时，可以行使的职权有()

浅埋暗挖法的主要开挖方法中沉降较小的是()。

建仓时必须要决定(　　)。

教学《沁园春．长沙》，教师引导学生联想与“秋”有关的古诗，学生列举了《天净沙．秋思》《枫桥夜泊》和《登高》。教师让学生思考课文所表达的情感与这些作品有何不同。以下对于教师做法的分析，正确的是()。

在1945年党的七大上，首次对毛泽东思想的科学内涵作出界定的是()。

人民警察使用驱逐性、制服性警械，()。

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