患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年,于冬季好发心力衰竭(心衰),近3年规律服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热,伴活动后心悸、气短入院。体检:T 38℃,BP 100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位

admin2013-06-17  33

问题 患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年,于冬季好发心力衰竭(心衰),近3年规律服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热,伴活动后心悸、气短入院。体检:T 38℃,BP 100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干、湿哕音,肝肋下2指,移动性浊音(一),双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。
症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是

选项 A、积极防治风湿热,避免心衰诱因
B、按医嘱服药,定期门诊复查
C、食谱选择不受限制,以促进食欲为主
D、观察水肿情况,每日监测体重
E、适量运动,以不出现心悸、气短为度

答案C

解析 心衰患者虽然不必严格控制饮水的量,但对存在水肿的患者应该限制盐的摄入量,因而正确的饮食应是低盐清淡饮食,不可为促进食欲而随意选择饮食。
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