患者，男，19岁。CT发现松果体区35cm大小的球形肿块，平扫呈均匀等密度，三脑室后部受压呈局限性杯口状扩大，增强扫描肿块呈中度强化，室管膜厚薄不均匀，最可能的诊断是

admin2023-02-07 46

问题患者，男，19岁。CT发现松果体区35cm大小的球形肿块，平扫呈均匀等密度，三脑室后部受压呈局限性杯口状扩大，增强扫描肿块呈中度强化，室管膜厚薄不均匀，最可能的诊断是

选项 A、皮样囊肿
B、生殖细胞瘤
C、畸胎瘤
D、胶质瘤
E、颅咽管瘤

答案B

解析中枢神经系统生殖细胞瘤好发于松果体区和鞍区，犹以松果体区多见；CT：松果体生殖细胞瘤于第三脑室后部受压呈局限性杯口状扩大，增强扫描肿块呈中度强化，室管膜厚薄不均匀，钙化率在70％左右。

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