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肾皮质脓肿声像图诊断要点有

admin2018-10-12  30
问题 肾皮质脓肿声像图诊断要点有
选项 A、患部肾外形增大，局部隆突
B、肾内局部出现低回声区，边界不清
C、低回声区处与周围组织粘连，使肾活动明显受限，此为主要诊断依据
D、经抗炎治疗后低回声肿块逐渐消散
E、以上均正确
答案E
解析 肾脓肿的超声表现为早期肾脏体积形态正常，肾皮质内可见低回声结节，可单发或多发，边界欠清晰，形态欠规则，个别内有小透声区，彩色多普勒显示叶间动脉自然走行于脓肿内或其边缘，叶间动脉血流峰速明显高于正常区域或对侧肾脏相同部位。中晚期肾脏体积增大，可有形态失常，皮质内可见混合性包块，包块不规则，无包膜，可向外突破肾包膜，包块内可见不规则液性暗区，其周边有厚而毛糙的壁，似虫蚀样，集合系统无明显受压征象，伴有肾结石时肾盏内可见强回声光团伴声影，伴有肾周脓肿时于肾周围见梭形或椭圆形低回声区，彩色多谱勒显示包块区血供较丰富。肾脓肿患者经全身治疗、抗菌药物治疗及对症治疗，治疗后低回声肿块逐渐消散。
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