患者，男，64岁。6小时来感持续性心前区压榨性疼痛，并向左肩及左上肢放散，伴出汗，1小时来气短，咳嗽，咳白色浆液性痰，不能平卧急来我院。既往有高血压病史15年，糖尿病史12年，吸烟史35年。查体：神清，端坐位，喘息状，口唇明显发绀，心率124次／分，血压9

admin2018-07-19 55

问题患者，男，64岁。6小时来感持续性心前区压榨性疼痛，并向左肩及左上肢放散，伴出汗，1小时来气短，咳嗽，咳白色浆液性痰，不能平卧急来我院。既往有高血压病史15年，糖尿病史12年，吸烟史35年。查体：神清，端坐位，喘息状，口唇明显发绀，心率124次／分，血压90／60mmHg。双肺满布哮鸣音及小水泡音，心音听不清，腹部未查，下肢不肿。
问题3：该患者在治疗中不宜应用的药物是

选项 A、利尿药
B、吗啡
C、硝酸甘油
D、硝普钠
E、洋地黄制剂

答案E

解析对急性心肌梗死，在急性期24小时内不适宜用洋地黄类药物。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

肝硬化大量腹水患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法

女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

女性，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g/L，尿蛋白(+)；双下肢轻度水肿，其原因可能为

女性，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验(+)，血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。患者诊断为

男性，61岁，咳嗽、咳血痰2个月，伴右胸痛。X线示右上叶前段2cm×3.5cm团块状影，呈分叶状，边缘有短毛刺。查体发现浅表淋巴结肿大，最可能的组群是

发绀的决定性因素是

下列哪项可导致吸气性呼吸困难

腋测法测量体温的正常值为

男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验(+)，细胞总数650×106/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞90%.，最可能的诊断是

肝源性水肿患者，水肿主要表现于

矛盾律对思维形式的要求包括两个方面：(1）()。(2）()。

引起下肢静脉曲张的主要原因有

项目后评价的全过程回顾和总结一般按()阶段进行。

火灾报警控制器在检测时，实际安装数量在6~10台者，抽验()台。

()情况下，借款人的营运能力较好。

流动资金贷款展期期限累计不得超过原贷款期限；固定资产贷款展期中，中期贷款(3～5年期)展期期限不得超过原贷款期限的一半，长期贷款(5年以上)展期期限不得超过3年，可以多次展期。()

科学发展观第一要义是()。

人在遇到危险的时候会爆发出比平时更大的力量和产生更敏捷的反应．此时其体内激素水平明显提高的是：

数据库设计中反映用户对数据要求的模式是(　　)。