患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视病

admin2013-08-09 55

问题患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即作出的处理是

选项 A、更换引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除引流管
E、通知医生，等待处理

答案C

解析胸膜腔闭式引流系统应保持密闭和无菌。若引流管衔接处脱节，护士应立即钳闭引流管近端，以封闭胸膜腔。

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