请简述局部麻醉药的局部麻醉作用特点及其作用机制。

admin2022-12-02 85

问题请简述局部麻醉药的局部麻醉作用特点及其作用机制。

选项

答案局部麻醉作用特点： ①局麻药在治疗量(低浓度)时，能选择性阻断感觉神经的冲动和传导，使感觉和痛觉均消失，产生麻醉作用。 ②高浓度(大剂量)的麻醉药对各类神经纤维均有阻断作用，还能抑制平滑肌和骨骼肌。 ③局麻药对神经纤维的作用是：提高神经纤维的兴奋阈，降低兴奋性及动作电位幅度，延长不应期，直至动作电位、兴奋性、传导性、痛觉和感觉全部丧失而产生麻醉作用。 ④局麻药对不同种类的神经纤维有不同的选择性和敏感性。作用机制：神经元动作电位的产生与神经受刺激时可引起膜通透性改变有关，引起Na⁺内流和K⁺外流。局麻药可抑制这种通透性的改变，即阻滞Na⁺内流，使Na⁺不能进入细胞内，这种效应的产生是由于药物阻断了电压门控型Na⁺通道，引起Na⁺通道蛋白构象变化，促使非活态的Na⁺通道关闭，造成传导阻滞，从而产生局麻作用。

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