患者男性,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年,伴溃疡疼痛月余。检查:牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块,厚而高起,表现呈小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃疡,有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊断为

admin2019-05-08  23

问题 患者男性,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年,伴溃疡疼痛月余。检查:牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块,厚而高起,表现呈小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃疡,有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊断为

选项 A、白色角化病
B、均质型白斑
C、颗粒状白斑
D、疣状白斑
E、扁平苔藓

答案D

解析 白斑的临床表现。
   从临床表现是单独发生在牙龈的白色斑块来看,可首先排除答案E;白色角化病病损附近应有机械摩擦刺激物,本题题干中未提及,因而排除A;颗粒状白斑发生在充血发红的黏膜上,本题未提及,可排除C;选项B均质型白斑无表面小结节,不符合本题描述,可排除;应选D为答案。
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