男,18岁,近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗,轻咳少量黏液痰,1天前气促加重来诊。检查:气管左移,叩诊右胸出现Damoiseau曲线;听诊呼吸音消失,无啰音;胸腔积液为血性,Rivalta试验阳性。 提示该患者的胸腔积液为

admin2012-04-25  34

问题 男,18岁,近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗,轻咳少量黏液痰,1天前气促加重来诊。检查:气管左移,叩诊右胸出现Damoiseau曲线;听诊呼吸音消失,无啰音;胸腔积液为血性,Rivalta试验阳性。
提示该患者的胸腔积液为

选项 A、极少量
B、少量
C、中等量
D、大量

答案C

解析 患者的症状、体征、化验室检查结果提示患有右侧结核性渗出性胸腔积液。体检叩诊时在患者右胸叩得Damoiseau曲线,提示该侧未伴有胸膜增厚粘连,积液量中等。该曲线的形成一般认为是由于胸腔外侧液体所承受的阻力最小所致。在出现Damoiseau曲线时,在积液区前上方同时出现Skoda叩响(浊鼓音)。
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