男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。提示：若患者经多普勒超声检查提示右侧附睾体积明显增大，血流信号丰富，睾丸大小、回声及血流未见明显异常，

admin2018-09-03 64

问题男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。
提示：若患者经多普勒超声检查提示右侧附睾体积明显增大，血流信号丰富，睾丸大小、回声及血流未见明显异常，考虑为右侧附睾炎，正确的处理措施是

选项 A、手术探查
B、给予抗生素抗感染治疗
C、卧床休息，阴囊抬高
D、止痛对症
E、阴囊冷敷

答案B，C，D，E

解析急性附睾炎治疗原则同急性睾丸炎，包括卧床休息，抬高阴囊；早期冷敷，晚期热敷，口服止痛药物。抗生素通常静脉给药1～2周后，口服给药2～4周；疑有睾丸缺血可行附睾切开减压；行成脓肿者需及时切开引流。

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