患者,女性,32岁。停经4个月,阴道不规则流血20天,无腹痛。查体:轻度贫血貌,宫底平脐,未触及胎体,未闻及胎心音。考虑为葡萄胎。下列哪项不可能是其病因

admin2018-10-25  11

问题 患者,女性,32岁。停经4个月,阴道不规则流血20天,无腹痛。查体:轻度贫血貌,宫底平脐,未触及胎体,未闻及胎心音。考虑为葡萄胎。下列哪项不可能是其病因

选项 A、维生素A缺乏
B、病毒感染
C、雌激素水平升高
D、种族因素
E、孕卵缺损

答案C

解析 葡萄胎的病因有营养因素(维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加)、感染因素、内分泌失调、孕卵缺损、种族因素及原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活。雌激素水平升高为无关联项。故选C。部分考生认为C项正确,有人曾认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
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