患者，女，48岁，已婚。月经紊乱1年+停经50天后突然阴道大量出血5天，经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是

admin2021-12-17 80

问题患者，女，48岁，已婚。月经紊乱1年+停经50天后突然阴道大量出血5天，经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是

选项 A、无排卵型功能失调性子宫出血，虚热证
B、无排卵型功能失调性子宫出血，实热证
C、排卵型月经过多，虚热证
D、无排卵型功能失调性子宫出血，血瘀证
E、排卵型月经过多。血瘀证

答案B

解析无排卵型功能失调性子宫出血（功血）可以表现为类似正常的周期性出血，但是停经50天后突然阴道大量出血，妇科检查未见异常，年龄48岁，考虑无排卵型功血。根据经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数可以判断为实热证。

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第四单元

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