男，65岁，因肠梗阻1周保守治疗无效，拟急症行剖腹探查手术，患者有高血压病史10年。手术前检查，T38℃，血压160/100mmHg，心率100次/分，心电图示ST一T改变，血生化、血气分析结果正常。麻醉后患者立即出现血压下降，首先应该考虑

admin2018-05-31 93

问题男，65岁，因肠梗阻1周保守治疗无效，拟急症行剖腹探查手术，患者有高血压病史10年。手术前检查，T38℃，血压160/100mmHg，心率100次/分，心电图示ST一T改变，血生化、血气分析结果正常。
麻醉后患者立即出现血压下降，首先应该考虑

选项 A、感染性休克
B、心源性休克
C、呼吸性酸中毒
D、血容量不足

答案D

解析 ①阿托品可以导致患者心率增快，增加心肌耗氧，所以该患者不宜选用阿托品作为麻醉前用药，如果使用抗胆碱药物，可以选择不增快心率的东莨菪碱。②神经阻滞和区域阻滞麻醉一般无法满足剖腹探查手术的需要，而椎管内阻滞对循环干扰较大，所以选择全身麻醉的方法。③肠梗阻患者因为需要禁食禁饮，常导致血容量不足，静脉和吸入全麻药物都有一定程度的循环抑制或血管扩张作用，所以麻醉诱导期容易造成血压下降。手术前血气分析结果正常，可以排除酸中毒和感染性休克的原因。心源性休克的病因在此病例不相符，麻醉药物过敏较罕见。

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肝豆状核变性的眼部特有体征是什么，本病的治疗原则是什么?

男性盆部，经股骨头中份横断面的结构没有

某女性病人患子宫癌，行子宫全切术，须结扎子宫动脉，该动脉走行于下述哪一结构中

关于营养不良的病理生理特点，错误的是

在电子显微镜下观察细胞膜，内、外两层是厚约2．5nm的电子致密带，中层为厚约2．5nm的电子疏松带。()

简述反射中枢兴奋传布的特征。

试述生长素的主要生理作用。

参与细胞内衰老、破损结构的消化，对内吞的病毒、细茵起到消化作用的细胞器()

“复习”的谜底是“羽”，这是对谜面字形的()

女性，25岁，车祸伤及头部，伤后出现右侧鼻唇沟变浅，鼻出血，右耳听力下降，右外耳道流出淡血性液体。首先应考虑诊断为

下列哪一种案件不应由人民检察院直接立案侦查？

下列关于设备租赁的有关表述中，正确的是()

资产负债表中的“未分配利润”项目，应根据（　　）填列。

产成品及库存商品的评估，一般可采用()。

下列关于国际收支的说法，正确的是()。

某个体工商户发生的下列支出中，允许在个人所得税税前扣除的是()。

已知曲线C：求C上距离原点最远的点和最近的点的坐标．

下面______不是网络信息系统安全管理需要遵守的原则。

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关于营养不良的病理生理特点，错误的是

在电子显微镜下观察细胞膜，内、外两层是厚约2．5nm的电子致密带，中层为厚约2．5nm的电子疏松带。()

简述反射中枢兴奋传布的特征。

试述生长素的主要生理作用。

参与细胞内衰老、破损结构的消化，对内吞的病毒、细茵起到消化作用的细胞器()

“复习”的谜底是“羽”，这是对谜面字形的()

女性，25岁，车祸伤及头部，伤后出现右侧鼻唇沟变浅，鼻出血，右耳听力下降，右外耳道流出淡血性液体。首先应考虑诊断为

下列哪一种案件不应由人民检察院直接立案侦查？

下列关于设备租赁的有关表述中，正确的是()

资产负债表中的“未分配利润”项目，应根据（ ）填列。

产成品及库存商品的评估，一般可采用()。

下列关于国际收支的说法，正确的是()。

某个体工商户发生的下列支出中，允许在个人所得税税前扣除的是()。

已知曲线C：求C上距离原点最远的点和最近的点的坐标．

下面______不是网络信息系统安全管理需要遵守的原则。

资产负债表中的“未分配利润”项目，应根据（　　）填列。