26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分，本例最恰当的处置是

admin2018-03-31 289

问题 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分，本例最恰当的处置是

选项 A、等待宫口开全产钳助娩
B、等待自然分娩
C、静脉滴注地诺前列酮
D、静脉滴注缩宫素
E、剖宫产术

答案E

解析此产妇已属滞产，胎头高直后位且伴胎儿窘迫，必须行剖宫产。即使仅为胎头高直后位，也难经阴道分娩而需行剖宫产术结束分娩。

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专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，61岁。5年前因内膜癌行手术治疗，近3个月阴道有血性分泌物。妇检外阴正常。阴道上段质硬，有2cm的菜花样赘生物，盆腔空虚。盆腹腔CT未见异常。阴道上端肿物病理检查为低分化内膜样腺癌，目前最恰当的治疗是
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A．常有家族史或口服避孕药后B．妊娠晚期特有，好发于初产妇，常伴有妊高征C．有应用损害肝细胞药物史D．伴有高血压、蛋白尿或水肿E．妊娠早期呕吐明显，尿酮体阳性伴肝功异常妊娠期肝内胆汁淤积症
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女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。最可能的诊断是

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Becauseonceyouknowhowyouareandhowotherpeopleseeyou,youcanthengetintothedriver’sseat.
Beforediscussingtheeffectofdeflationandinflationonthedistributionofincome,itwillbeusefulto【C1】______theseterm
Hewasapparentlyquite______fromhisanarchistviews.

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A．常有家族史或口服避孕药后B．妊娠晚期特有，好发于初产妇，常伴有妊高征C．有应用损害肝细胞药物史D．伴有高血压、蛋白尿或水肿E．妊娠早期呕吐明显，尿酮体阳性伴肝功异常妊娠期肝内胆汁淤积症

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