患儿,男,6岁。发热伴咳痰3天,突然面色苍白,唇紫,呼吸困难,烦躁不安。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸65次/分,颈静脉怒张,心音遥远。舌质紫暗,指纹青紫,达命关。血常规:WBC 13.12×109/L,NE%82%。胸部正侧位:双肺可见沿肺纹理

admin2021-02-24  22

问题 患儿,男,6岁。发热伴咳痰3天,突然面色苍白,唇紫,呼吸困难,烦躁不安。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸65次/分,颈静脉怒张,心音遥远。舌质紫暗,指纹青紫,达命关。血常规:WBC 13.12×109/L,NE%82%。胸部正侧位:双肺可见沿肺纹理分布的不规则斑点状密度增高影。
该患儿的诊断是

选项 A、小儿肺炎,心阳虚衰证
B、小儿肺炎,邪陷厥阴证
C、小儿肺炎,风热闭肺证
D、小儿肺炎,痰热闭肺证
E、小儿肺炎,毒热闭肺证

答案A

解析 小儿肺炎心阳虚衰证证候:骤然面色苍白,口唇发绀,呼吸困难或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安或神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。
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