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  3. 男性，25岁，右上腹痛2周。MRI检查示：肝内见直径大小约4．0cm肿块，T2WI呈高信号，增强扫描呈厚壁环状强化，壁厚薄较均匀，最可能的诊断是

男性，25岁，右上腹痛2周。MRI检查示：肝内见直径大小约4．0cm肿块，T2WI呈高信号，增强扫描呈厚壁环状强化，壁厚薄较均匀，最可能的诊断是

admin2018-10-21  81
问题 男性，25岁，右上腹痛2周。MRI检查示：肝内见直径大小约4．0cm肿块，T2WI呈高信号，增强扫描呈厚壁环状强化，壁厚薄较均匀，最可能的诊断是
选项 A、肝囊肿
B、肝脓肿
C、肝转移瘤
D、肝腺瘤
E、以上都不是
答案B
解析 患者病程较短(2周)，MRI表现为肝内较大T2WI高信号肿块，增强扫描厚壁环形强化，且壁厚薄均匀，是肝脓肿典型表现。病灶有强化则肝囊肿可以排除；虽然肝转移瘤亦可表现为环形强化，但常表现为多发，典型的“牛眼征”，该患者年25岁，且无原发肿瘤的病史，故不考虑；肝腺瘤多发生于年轻女性，多为均匀强化，无环形强化的征象。
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