2. 医学
  3. 　　 女，50岁，一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。 首选的治疗方案是( )

　　 女，50岁，一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。 首选的治疗方案是( )

admin2017-06-20  25
问题 　　    女，50岁，一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。
首选的治疗方案是(    )
选项 A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服
答案B
解析 一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。故诊为冠心病稳定型劳力性心绞痛。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗，首先考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死起病3～6小时内，再灌注心肌是最理想有效的方法。
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第四单元

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