　　女，50岁，一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方案是( )

admin2017-06-20 35

问题　　女，50岁，一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。
首选的治疗方案是( )

选项 A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服

答案B

解析一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。故诊为冠心病稳定型劳力性心绞痛。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗，首先考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死起病3～6小时内，再灌注心肌是最理想有效的方法。

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女，50岁，一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方案是( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月。B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。该患者下述哪一项不正确

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胎儿窘迫的主要诊断依据不包括

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男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是

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女，50岁，一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。4小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。 首选的治疗方案是( )