患者男,54岁。中风后长期卧床4个月,康复介入后,直立床站起时患者头晕,眼前发黑。 患者长期卧床对泌尿系统的损害是

admin2018-04-19  22

问题 患者男,54岁。中风后长期卧床4个月,康复介入后,直立床站起时患者头晕,眼前发黑。
患者长期卧床对泌尿系统的损害是

选项 A、尿急
B、尿血
C、尿不尽
D、排尿困难
E、感染

答案E

解析 直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。长期卧床的患者易发生直立性低血压,其发生机制如下。
①由于重力的作用血容量从中心转到外周,即血液由肺和心转向下肢;
②交感肾上腺系统反应不良,不能维持正常血压。瘫痪患者导尿次数多,尿路感染的概率增加,结石的形成降低了抗菌药物的治疗效果,尿路感染反复发作。
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