男性，67岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年，发病以冬季为重，近5～6年来气急加重，1周前感冒后发热，上述症状加重，昨天起病人萎靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示Ph7.3，PaCO278mmHg，PaO260mmHg，BE+2

admin2012-12-28 60

问题男性，67岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年，发病以冬季为重，近5～6年来气急加重，1周前感冒后发热，上述症状加重，昨天起病人萎靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示Ph7.3，PaCO₂78mmHg，PaO₂60mmHg，BE⁺2.4mmoL／LSB23.7mmol／L。应采取哪项措施

选项 A、5％碳酸氢钠溶液静脉滴注
B、3.64％THAM溶液静脉滴注
C、通畅气道，给氧和呼吸兴奋剂
D、气管插管或切开
E、用间歇加压呼吸

答案C

解析

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