患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

admin2019-06-09 36

问题患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

选项 A、30ml／h
B、50ml／h
C、100ml／h
D、150ml／h
E、200ml／h

答案E

解析观察胸腔引流液的量、色、质和性状。若每小时引流量超过200ml并持续3小时以上、引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快，血压降低，补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应积极做好开胸手术的术前准备。

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患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

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患者女性，61岁，再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约1．5cm×0．5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是

A．标本兼治B．三因制宜C．正治D．反治E．阴液或阳气突然大量丢失的病理状态实则泻之所属的治法是

病人钱某，60岁，因急性心肌梗死入院。医嘱绝对卧床休息，几小时后病人主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉，护理体检时发现有轻度红肿。为该病人做按摩时可用

高先生，52岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院。护理体检：神志清楚、合作，心率108次/分、律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人目前应当满足的需要是

产妇，贾某，24岁，于24小时前在当地医院经阴道分娩一女婴，诉呼吸困难，不能平卧，咳嗽、咯血，尿少，急来就诊。护理查体时重点评估的症状与体征应该是与何病有关

患者，女，47岁，有糖尿病病史，因“慢性阑尾炎”拟行阑尾切除术。下列术前护理措施中，哪项是错误的

患者，女性，26岁。慢性风湿性心脏病，联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎，5年前于劳动时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。心尖区可听到舒张期杂音，其病变是

患者男，65岁，蛛网膜下腔出血入院。病人主诉严重头痛、颈项强直、喷射性呕吐，准备做腰穿查脑脊液，下列哪项是腰穿的禁忌

斜Y坡口焊接裂纹试验时，焊后试件需放置()后，才能做裂纹检验。

肋膈隐窝()

普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的用意是

租售期延长会增加房地产开发项目的融资成本和管理费用等项支出，特别是在贷款利率较高的情况下，会给开发商带来沉重的财务负担。()

由建设单位主持，检查施工合同的执行情况，评价工程质量是否符合技术标准及设计要求，是否可以移交下一阶段施工称为()。

土方工程施工定位桩采用(　　)进行检查。

领导让你负责一项工作。需要其他两个部门的配合。但是这两个部门和你所在部门关系不太融洽。你怎么处理?

1，2，7，2，5，16，2，3，(　)

函数z=x2+y2在条件=1下的极值为()．

患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

实践能力

执业护士

患者女性，61岁，再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约1．5cm×0．5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是

A．标本兼治B．三因制宜C．正治D．反治E．阴液或阳气突然大量丢失的病理状态实则泻之所属的治法是

病人钱某，60岁，因急性心肌梗死入院。医嘱绝对卧床休息，几小时后病人主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉，护理体检时发现有轻度红肿。为该病人做按摩时可用

高先生，52岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院。护理体检：神志清楚、合作，心率108次/分、律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人目前应当满足的需要是

产妇，贾某，24岁，于24小时前在当地医院经阴道分娩一女婴，诉呼吸困难，不能平卧，咳嗽、咯血，尿少，急来就诊。护理查体时重点评估的症状与体征应该是与何病有关

患者，女，47岁，有糖尿病病史，因“慢性阑尾炎”拟行阑尾切除术。下列术前护理措施中，哪项是错误的

患者，女性，26岁。慢性风湿性心脏病，联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎，5年前于劳动时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。心尖区可听到舒张期杂音，其病变是

患者男，65岁，蛛网膜下腔出血入院。病人主诉严重头痛、颈项强直、喷射性呕吐，准备做腰穿查脑脊液，下列哪项是腰穿的禁忌

斜Y坡口焊接裂纹试验时，焊后试件需放置()后，才能做裂纹检验。

肋膈隐窝()

普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的用意是

租售期延长会增加房地产开发项目的融资成本和管理费用等项支出，特别是在贷款利率较高的情况下，会给开发商带来沉重的财务负担。()

由建设单位主持，检查施工合同的执行情况，评价工程质量是否符合技术标准及设计要求，是否可以移交下一阶段施工称为()。

土方工程施工定位桩采用( )进行检查。

领导让你负责一项工作。需要其他两个部门的配合。但是这两个部门和你所在部门关系不太融洽。你怎么处理?

1，2，7，2，5，16，2，3，( )

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1，2，7，2，5，16，2，3，(　)