2. 医学
  3. 女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，红细胞沉降率120 mm／h，RF阳性1：640，ANA阳性；1：32

女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，红细胞沉降率120 mm／h，RF阳性1：640，ANA阳性；1：32

admin2016-01-27  49
问题 女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，红细胞沉降率120 mm／h，RF阳性1：640，ANA阳性；1：320，α球蛋白、IgG、IgM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是
选项 A、骨髓细胞形态学检查
B、唇腺病理检查
C、狼疮带试验
D、双手关节X线检查
E、淋巴结活检
答案B
解析 此患者为更年期前后的女性，有腮腺肿大、双下肢的瘀斑、ESR快、RF高滴度、ANA阳性及α球蛋白升高等。应怀疑干燥综合征，可进一步做唇黏膜活检明确诊断。
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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