男性，49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛(+)，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒比例升高。以下哪项处理措施最适当

admin2015-08-26 78

问题男性，49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛(+)，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒比例升高。
以下哪项处理措施最适当

选项 A、急症手术
B、补充血容量
C、应用抗生素，胃肠减压
D、腹腔穿刺引流

答案A

解析胃肠穿孔是急症手术的适应证，应行急症手术。

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