患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13．4×109／L，发病以来未排便排气。该患者目前主要的护理诊断为

admin2015-03-14 68

问题患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13．4×10⁹／L，发病以来未排便排气。
该患者目前主要的护理诊断为

选项 A、排便困难
B、体液不足
C、皮肤完整性受损
D、个人应对无效
E、活动无耐力

答案B

解析患者有呕吐史，且出现口渴，烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Ox58777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

专业实务

执业护士

为念珠菌性阴道炎病人做阴道灌洗，宜选择的药液是

某再生障碍性贫血病人，贫血程度较重，给予丙酸睾丸素治疗。该药的正确使用方法是

产后出血应急护理，下列哪项不妥

某产妇，31岁，第1胎，妊娠合并心脏病，孕38周，临产后心功能Ⅱ级。在护理措施中，正确的是

患有多发性神经炎的糖尿病病人进行足部护理不当的是

在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为

依照支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪项是允许的

孙先生，背部烧伤，俯卧位，护士应该密切观察的部位是

一早产儿，胎龄34+2周，体重2450g，于生后2小时喂糖水，无呕吐，吮吸力可。此患儿喂奶时间为

膀胱肿瘤最常见的症状是

在这种情况下，保存一点点文明变得十分，只能保存痛苦。因为只有痛苦，才能把衰败的过程延缓，在衰败之后种下复兴的希望。填入画横线部分最恰当的一项是()。

三针测量法是用三根直径相等的钢针，放在被测螺纹两面对应的螺旋槽内，用外径千分尺测出钢针之间的距离M来判断螺纹中径是否合格的。()

尿嘧啶用下列哪个英文字母表示()

大肠菌群的卫生学意义之一是

滚动轴承组成中保持架的作用是()。

我国改革以来至1997年，货币政策双重传导机制中的直接传导，其中介目标是()。

以下与舞弊相关的说法中，正确的是()。

当销售者与消费者约定了产品质量担保条件,并且该条件相对于国家规定的产品质量担保条件有利于消费者时,按照_________执行。

群体规范通过从众使学生保持认知、情感和行为上的一致，并为学生的课堂行为划定了()。

设f(x)一阶连续可导，且f(0)=0，f’(0)≠0，则

专业实务

执业护士

为念珠菌性阴道炎病人做阴道灌洗，宜选择的药液是

某再生障碍性贫血病人，贫血程度较重，给予丙酸睾丸素治疗。该药的正确使用方法是

产后出血应急护理，下列哪项不妥

某产妇，31岁，第1胎，妊娠合并心脏病，孕38周，临产后心功能Ⅱ级。在护理措施中，正确的是

患有多发性神经炎的糖尿病病人进行足部护理不当的是

在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为

依照支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪项是允许的

孙先生，背部烧伤，俯卧位，护士应该密切观察的部位是

一早产儿，胎龄34+2周，体重2450g，于生后2小时喂糖水，无呕吐，吮吸力可。此患儿喂奶时间为

膀胱肿瘤最常见的症状是

在这种情况下，保存一点点文明变得十分________，只能保存痛苦。因为只有痛苦，才能把衰败的过程延缓，________在衰败之后种下复兴的希望。填入画横线部分最恰当的一项是()。

三针测量法是用三根直径相等的钢针，放在被测螺纹两面对应的螺旋槽内，用外径千分尺测出钢针之间的距离M来判断螺纹中径是否合格的。()

尿嘧啶用下列哪个英文字母表示()

大肠菌群的卫生学意义之一是

滚动轴承组成中保持架的作用是()。

我国改革以来至1997年，货币政策双重传导机制中的直接传导，其中介目标是()。

以下与舞弊相关的说法中，正确的是()。

当销售者与消费者约定了产品质量担保条件,并且该条件相对于国家规定的产品质量担保条件有利于消费者时,按照_________执行。

群体规范通过从众使学生保持认知、情感和行为上的一致，并为学生的课堂行为划定了()。

设f(x)一阶连续可导，且f(0)=0，f’(0)≠0，则

在这种情况下，保存一点点文明变得十分，只能保存痛苦。因为只有痛苦，才能把衰败的过程延缓，在衰败之后种下复兴的希望。填入画横线部分最恰当的一项是()。