男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心

admin2017-09-09 74

问题男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。
根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是

选项 A、吸入β₂激动剂
B、吸氧
C、吸痰
D、胸膜腔穿刺抽气减压
E、呼吸机辅助呼吸

答案D

解析抽气减压以解除胸腔积气对呼吸循环所造成的障碍，促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键。同时也要治疗并发症与原发病。

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章节复习

临床执业医师

执业医师

女性患者，37岁，2周来头晕、乏力来院急诊，其Hb136g／L，WBC1．9×109／L，PLT260×109／L，病史中应详细询问

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是

酸中毒时．组织缺氧改善的主要机制是

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作．持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺(一)。估计此次心律失常最可能的是

休克在微循环衰竭期最突出的情况是()

胫骨骨折，最容易引起的并发症是()

腺病毒肺炎最易出现的并发症是()

A．脑出血B．脑梗死C．蛛网膜下隙出血D．短暂性脑缺血E．脑肿瘤反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常()

男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是()

下列免疫学测定方法敏感性最高的是

促进Hb转变为HbO2的因素是

增加直肠栓剂发挥全身作用的条件是（　　）。

甲、乙、丙3人各出资2000元买一条船后，甲欲投资开商店，故想转让自己的份额，甲通知乙、丙后，乙表示愿出1500元买下甲的份额，丁知道后愿似2000壳买下，丙即表示愿以2000元买下。根据法律规定，甲应将其份额卖给谁?()

《风景名胜区条例》规定：在风景名胜区内进行()活动，应当经风景名胜区管理机构审核后，依照有关法律、法规的规定报有关主管部门批准。

某分项工程招标工程量清单为1000m2，施工中由于涉及变更调整为1200m2。该分项工程招标控制价单价为300元／m2。投标报价学价为360元／m2，根据《建设工程量清单计价规范》。该分项工程的结算款为()元。

根据耕地占用税有关规定，占用林地建房或者从事非农业建设的，适用税额可以适当低于当地占用耕地的适用税额，具体适用税额按照()的规定执行。

星座：天文：流星雨

黄色颜料和绿色颜料混合所得到的颜色，其明度是()

OneofJim’sfeetwasbiggerthantheother."Icanneverfindshoesformyfeet,"hesaidtohisfriendDick."Whydon’tyo