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  3. 患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135／80mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U／L，AST；410U／L，TBIL：120umol／L，DBIL：70μmol／

患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135／80mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U／L，AST；410U／L，TBIL：120umol／L，DBIL：70μmol／

admin2015-03-12  32
问题   患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135／80mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U／L，AST；410U／L，TBIL：120umol／L，DBIL：70μmol／L，ALB：29g／L。HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常规：胆红素+，蛋白一。
根据现有临床资料，该患者初步诊断为
选项 A、妊娠合并乙型病毒性肝炎
B、妊娠期肝内胆汁淤积症
C、妊娠期急性脂肪肝
D、HELLP综合征
E、药物性肝损害
答案A
解析
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专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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