2. 医学
  3. 患者，男，50岁。血型“A”，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40。C，呕吐一次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

患者，男，50岁。血型“A”，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40。C，呕吐一次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

admin2010-07-09  35
问题 患者，男，50岁。血型“A”，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40。C，呕吐一次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是
选项 A、非溶血性发热性输血反应
B、过敏反应
C、急性(即发性)溶血性输血反应
D、循环超负荷
E、细菌污染反应
答案A
解析 输血不良反应中的非溶血性发热性输血反应多表现为寒战发热，停止输血或给予退热、激素等对症处理后很快缓解；过敏反应常表现为荨麻疹、颜面部血管神经性水肿、支气管痉挛甚至喉头水肿等；急性溶血性输血反应表现为寒战发热、心悸胸闷、腰背痛甚至休克和肾功能不全；循环超负荷应有心衰表现；细菌污染反应给予一般退热等对症处理不能缓解。
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