男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;ChVOStek征阳性:血清钠128mmol/L。 目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是

admin2012-05-04  40

问题 男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;ChVOStek征阳性:血清钠128mmol/L。
目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是

选项 A、低钾低氯性碱中毒,高钙血症
B、低钾高氯性碱中毒,低钙血症
C、低钾低氯性酸中毒,高钙血症
D、低钾低氯性碱中毒,低钙血症
E、低钾高氯性酸中毒,高钙血症

答案D

解析 上腹胀痛伴呕吐4天,大量氯离子及钾离子随胃液一起丢失,碱中毒,Ch—vostek征阳性提示患者低钙血症。故患者应为低钾低氯性碱中毒,低钙血症。
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