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  3. 患者，男，81岁。主因“多个关节肿痛9个月，低热6周”就诊。 提示：患者经反复检查除外了淋巴瘤的可能。为确诊类风湿关节炎，应做的检查是 1．隐性RF 2．AKA 3．双手核磁 4．全身骨扫描 5．HLA-DR1 6．HLA-B27 7．抗CCP抗体

患者，男，81岁。主因“多个关节肿痛9个月，低热6周”就诊。 提示：患者经反复检查除外了淋巴瘤的可能。为确诊类风湿关节炎，应做的检查是 1．隐性RF 2．AKA 3．双手核磁 4．全身骨扫描 5．HLA-DR1 6．HLA-B27 7．抗CCP抗体

admin2021-10-08  49
问题 患者，男，81岁。主因“多个关节肿痛9个月，低热6周”就诊。
提示：患者经反复检查除外了淋巴瘤的可能。为确诊类风湿关节炎，应做的检查是
1．隐性RF
2．AKA
3．双手核磁
4．全身骨扫描
5．HLA-DR1
6．HLA-B27
7．抗CCP抗体
选项
答案1，2，3，7。2012年早期RA(ERA)分类诊断标准：晨僵≥30分钟；＞3个关节区的关节炎；手关节炎；类风湿因子(RF)阳性；抗CCP抗体阳性。14个关节区包括双侧肘、腕、掌指、近端指间、膝、踝和跖趾关节；≥3条可诊断RA。敏感性84．4％，特异性90．6％。因此需行隐性RF、抗角蛋白抗体(AKA)、双手核磁、抗CCP抗体检查。
解析
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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