患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 引起该患者发生心力衰竭的基本病因

admin2012-04-02  23

问题 患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
引起该患者发生心力衰竭的基本病因是

选项 A、原发性的心肌损害
B、右心房代偿性扩张
C、心室后负荷过重
D、心室舒张充盈受限
E、心室前负荷过重

答案D

解析 瓣口狭窄,心室舒张时,血液自左心房进入左心室受阻,使左心房不能正常排空,致左心房压力增高,左心房发生代偿性扩张。左心房扩张超过代偿极限,引起肺淤血,进一步发展可产生肺动脉高压、增加右心室后负荷,使右心室肥大,甚至右心衰竭。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/P2Xj777K
0

最新回复(0)