患者男性，50岁。1年来出现进食时胸骨后烧灼感，近2个月症状加重，有哽噎感，偶有黑粪伴体重下降。查体：轻度贫血貌，左颈部可触及一肿大淋巴结，质硬，活动性差。最可能的诊断为

admin2012-01-14 83

问题患者男性，50岁。1年来出现进食时胸骨后烧灼感，近2个月症状加重，有哽噎感，偶有黑粪伴体重下降。查体：轻度贫血貌，左颈部可触及一肿大淋巴结，质硬，活动性差。
最可能的诊断为

选项 A、反流性食管炎
B、食管癌
C、食管贲门失弛缓症
D、消化性溃疡
E、食管痉挛

答案B

解析

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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者临床表现意识水平低下，高声喊叫或给予疼痛刺激才能唤醒，醒后表情茫然，能含混地回答简单问话，不能配合检查，刺激停止后立即进入熟睡眼球固定，瞳孔散大，角膜反射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射均消失，四肢迟缓性瘫，腱反射、病理反射消失，呼吸、循环、体温调节功
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