女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高。诊断首先考虑为

admin2015-09-26  18

问题 女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高。诊断首先考虑为

选项 A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、胃癌
D、十二指肠穿透性溃疡
E、胃黏膜脱垂

答案D

解析 根据患者餐前疼痛,有反酸等表现,结合钡餐透视十二指肠球部变形,考虑存在十二指肠溃疡。近日加重,向腰背部放射,低热,白细胞略高,考虑为慢性穿孔。
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